Medizinische Innovation in der COVID-Ära
Die Covid-2020-Pandemie 19 hat das globale Gesundheitssystem mit Kosten im Zusammenhang mit dem Ausbruch von mehr als 1 Mrd. £ pro Monat allein in Großbritannien unglaublich belastet. Dies rückte die Herausforderung, Spitzenleistungen im Gesundheitswesen zu erbringen und gleichzeitig die damit verbundenen Kosten zu managen, in den Fokus – etwas, das Systeme auf der ganzen Welt lange vor der jüngsten Virusinfektion als nahezu unmögliche Herausforderung empfunden haben.
Bernard Ross, CEO von Sky Medizintechnik argumentiert, dass die globalen Gesundheitssysteme angesichts eines zu bewältigenden Rückstands bei Operationen und Behandlungen mehr denn je auf Innovationen setzen müssen, um die wachsenden Bedürfnisse der Patienten mit begrenzten Budgets in Einklang zu bringen.
Bei jüngsten Treffen mit Ärzten des NHS wurde angedeutet, dass sich die Innovation im Gesundheitswesen seit Beginn der Pandemie stärker entwickelt hat als in einem Jahrzehnt zuvor. Wie das alte Sprichwort sagt, gibt es nichts Besseres als eine Krise, um Dinge schnell voranzutreiben.
Wenn das Vermächtnis der Pandemie die Beschleunigung der Innovation in globalen Gesundheitssystemen ist, wird es zumindest ein positives Ergebnis geben, das aus der Krise hervorgehen wird. Ein Teil davon war Drive by Need. Die hochansteckende Natur von Covid führte zur schnellen Einführung von Technologien wie der Telemedizin für virtuelle Arzttermine, aber es wäre naiv zu glauben, dass diese Technologien vor der Pandemie nicht existierten; Die dringende Notwendigkeit, eine neue Art der Gesundheitsversorgung zu entwickeln, führte einfach einen Bus und Pferde durch den Status quo und setzte dabei neue, relevante Lösungen ein. Die Notwendigkeit, aus der Ferne zu arbeiten, trieb die Einführung anderer bestehender Technologien in das Gesundheitswesen voran, beispielsweise die Verwendung von Virtual Reality (VR) oder Augmented Reality (AR) bei Videokonsultationen und für die Fernschulung von medizinischem Personal.
Jetzt, da die Krise allmählich nachlässt, stellt sich die entscheidende Frage, ob Innovationen auch in Zukunft im gleichen Tempo angenommen werden. Eine Erhöhung des Innovationstempos in der Medizin ist aus meiner Sicht nicht nur wünschenswert, sondern ein wesentlicher Bestandteil eines zukunftsfähigen Gesundheitssystemsst Jahrhundert.
Die Waage neu ausbalancieren
Massive gesellschaftliche Veränderungen werden die Gesundheitssysteme weltweit weiterhin belasten, insbesondere eine alternde Bevölkerung. Niemand würde argumentieren, dass Menschen, die länger leben, eine schlechte Sache sind. Dies führt jedoch zu drei einzigartigen, aber miteinander verbundenen Herausforderungen: Erstens bedeutet eine alternde Bevölkerung, dass mehr Menschen eine Behandlung benötigen; zweitens entwickeln sich mit der Entwicklung der Wissenschaft auch die positiven medizinischen Ergebnisse, jedoch nicht ohne zusätzliche Haushaltsmittel; Schließlich lassen mehr Menschen im Ruhestand relativ weniger Menschen in Arbeit, um die medizinische Versorgung zu finanzieren. In den nächsten Jahrzehnten wird sich das Gesundheitswesen erheblich umgestalten müssen, um diese Probleme anzugehen. Technologie ist zunehmend das „Wundermittel“, das benötigt wird, um den finanziellen Druck auf den NHS zu verringern und gleichzeitig die Ergebnisse für die Patienten zu verbessern.
Regulatorische Hindernisse
Die Markteintrittsbarriere für neue Medikamente ist – zu Recht – extrem hoch. Unternehmen müssen signifikante Beweise dafür sammeln, dass Produkte sicher und wirksam sind, bevor sie überhaupt für eine Zulassung in Betracht gezogen werden können. Um ein Medizinprodukt auf den Markt zu bringen, sind strenge Tests und klinische Studien erforderlich – all dies erfordert Geld, Zeit und Engagement. Von zentraler Bedeutung für die Einführung neuer Medikamente ist die Erfüllung der regulatorischen Anforderungen des Gesundheitswesens auf der ganzen Welt.
Aufsichtsbehörden wie das britische National Institute for Health and Care Excellence (NICE) und die US-amerikanische Food & Drug Administration (FDA) sind von zentraler Bedeutung, um die Sicherheit von Innovationen zu gewährleisten. Wenn die globalen Gesundheitssysteme jedoch über die Pandemie hinaus Innovationen einführen sollen, müssen wir sicherstellen, dass die schnelle Verfolgung, die im letzten Jahr stattgefunden hat, fortgesetzt wird. In den ersten sechs Monaten der Pandemie erteilte die FDA mehr als 250 Notfallgenehmigungen, darunter medizinische Geräte, PSA und Beatmungsgeräte. Während mit dem Abflauen der Pandemie ein gewisser Anschein von Normalität zurückkehren wird, kann der große Erfolg des Impfprogramms bei der frühzeitigen Beendigung der Covid-19-Krise als Grundvoraussetzung für die Beschleunigung des Einsatzes von Innovationen in der Zukunft dienen.
Zusammenarbeit bei Innovationen
Damit soll keineswegs argumentiert werden, dass positive klinische und gesundheitsökonomische Daten in Zukunft nicht mehr so wichtig sein werden wie in der Vergangenheit. Medizinische Innovationsunternehmen müssen respektvoll mit der Art und Weise umgehen, wie neue Medikamente eingeführt werden. Tatsächlich spielen sie eine wichtige Rolle, nicht nur beim Nachweis positiver klinischer und wirtschaftlicher Daten, sondern auch, um es den Gesundheitsdiensten einfacher zu machen, Innovationen in bestehende Systeme zu übernehmen, so dass auch die Kosten für die Übernahme gering sind. Innovation muss sich möglichst nahtlos in bestehende Systeme einfügen. Es gibt clevere, evidenzbasierte Innovationen, die noch nicht angenommen werden müssen, weil sie nicht einfach genug zu integrieren sind.
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Die Fackel tragen
Die Pandemie war ein entscheidender Moment für Innovationen – sie hat gezeigt, was angesichts einer globalen Gesundheitskrise möglich ist. Diese Dynamik muss beibehalten werden. Gesundheitssysteme haben weniger ein Innovationsproblem als vielmehr ein Replikationsproblem: Erfolgreiche Projekte und Änderungen in der klinischen Praxis wurden selten überall in einem System reproduziert. Die Pandemie hat dies geändert und Innovationen schneller als zuvor zum Durchbruch gebracht.
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