Die Reise in die Cloud

Die Gesundheitsbranche befindet sich jetzt auf dem Weg der digitalen Transformation und hat neue digitale Plattformen eingeführt, um Kosten zu senken und gleichzeitig ein höheres Maß an Service und Engagement für alle Beteiligten, einschließlich Anbieter, Ärzte, Kostenträger und Patienten, zu bieten.

Die Cloud wird auf dem Weg der Transformation immer wichtiger, und während der Gesundheitssektor vorsichtig begann – mit der Migration von nicht kritischen und Back-End-Diensten – lernt er schnell, dass die Vorteile alle Risiken bei weitem überwiegen, und beschleunigt die Umstellung klinischer Anwendungen und Daten auf die Wolke.

Obwohl die vielen Vorteile der Cloud-Technologie für Gesundheitsorganisationen und das gesamte Ökosystem weitgehend bekannt sind, ist der Weg in die Cloud nicht ohne Hindernisse. Als Cegedim Lösungen für das Gesundheitswesen“ IT Director Mike Collier und Primary Care Product Director Tony Thorne diskutieren, dass Lieferanten eine bedeutende Rolle bei der Umsetzung der Cloud-First-Strategie des NHS spielen – und Transparenz und Offenheit sind der Schlüssel zu diesem Übergang.

Cloud zuerst

Die Beschleunigung der digitalen Transformation im gesamten NHS in den letzten 12 Monaten hat die Wahrnehmung in Frage gestellt und viele Einschränkungen der Legacy-Technologie angegangen. Durch die Nutzung der Cloud konnten beispielsweise 111-Anrufe in London von einem Team in Newcastle bearbeitet werden, als die Ressourcen in London überfordert waren. Der Zugriff auf gemeinsam genutzte Patientenakten zu jeder Zeit und an jedem Ort war für die Unterstützung von COVID-19-Impfkliniken von entscheidender Bedeutung.

Technologiegestützte Zusammenarbeit hat wesentliche Veränderungen vorangetrieben und, wie Gesundheitsminister Matt Hancock sagte kürzlich, „Dies war eine schwierige Zeit für uns alle, aber was wir jedoch festgestellt haben, ist, dass sich die Kraft des Einsatzes der besten verfügbaren Technologie und der schnellen Entwicklung neuer Technologien bewährt hat – sie hat Leben gerettet und unseren Gesundheits- und Pflegedienst auf einem guten Stand gehalten Zeit, in der es so unglaublich belastet war wie nie zuvor.“

Die Digitalisierung von Diensten hat jetzt Priorität und verändert die Art und Weise, wie Dienste vorgestellt und bereitgestellt werden. Der NHS hat jetzt ein 'Cloud zuerst“-Strategie – was bedeutet, dass digitale Dienste in die Cloud (im Vereinigten Königreich gehostet) verlagert werden sollten, „es sei denn, es gibt einen klaren Grund, dies nicht zu tun“. Das Ziel ist klar: Öffentliche Cloud-Dienste verändern die Geschwindigkeit, mit der neue Dienste bereitgestellt werden können, und stellen sicher, dass sie entsprechend der Nachfrage schnell skaliert werden können. Sie bieten auch die Verfügbarkeit und Zugänglichkeit, die für die föderierte Bereitstellung von Gesundheits- und Gemeinschaftsdiensten erforderlich sind, die die NHS-Strategie untermauern.

Erweiterung des Ökosystems

Die öffentliche Cloud bietet auch dem breiteren IT-Ökosystem des Gesundheitswesens einen beispiellosen Zugriff auf Daten und Dienste, die entscheidend sein werden, um die Innovation zu ermöglichen, die erforderlich ist, um sicher, effizient und für die Anforderungen des 21. Jahrhunderts geeignet zu sein. Das schiere Ausmaß des Fachwissens und der Intelligenz, die von den großen Public Cloud-Anbietern bereitgestellt werden, unterstützt die Migration bestehender Lösungen in die Cloud und beschleunigt die Geschwindigkeit, mit der neue Dienste und Lösungen entwickelt werden.

Unternehmen wie Amazon Web Services (AWS) bieten eine außergewöhnliche Auswahl an Services, Tools, Migrationsunterstützung und Beratung. Der Service umfasst fast 200 Tools, die Softwareentwicklern dabei helfen, Innovationen zu erzielen, beispielsweise durch führende Tools für maschinelles Lernen und künstliche Intelligenz. Diese Tools können eine Risikostratifizierung innerhalb von Patientenkohorten ermöglichen und medizinisches Fachpersonal mit einfach zu nutzenden diagnostischen Erkenntnissen unterstützen – alles wichtige Ressourcen in einem zunehmend föderierten Modell, das die Abhängigkeit von persönlichen Beziehungen zwischen Ärzten und Patienten verringern wird. Die Kombination der Fähigkeit, riesige Datenmengen in der Cloud zu verwalten, mit unglaublich leistungsstarken Analysetools wird Ärzten neue, unmittelbare Erkenntnisse liefern, die das Potenzial haben, die Behandlungsergebnisse für Patienten zu verändern.

Cloud-Strategien verstehen

Es ist jedoch wichtig, den Weg in die Cloud und die Rolle, die Lieferanten dabei spielen, zu verstehen. Während die NHSX-Richtlinie klar ist, dass digitale Dienste aus der öffentlichen Cloud bereitgestellt werden sollten, gibt es Einschränkungen. Wenn beispielsweise Service-Level-Merkmale wie Verfügbarkeits- oder Recovery Time Objective (RTO)-Zeiten oder Cyber-/Informations-Governance von der Public Cloud nicht erfüllt werden können, ist ein alternatives Modell – wie eine vom Anbieter gehostete Private Cloud – zulässig. Dies ist von entscheidender Bedeutung, da es Herausforderungen geben wird, die mit einer umfassenden Umstellung auf die Public Cloud innerhalb eines Gesundheitssektors verbunden sind, der auf große Mengen unterschiedlicher Dienste und Lösungen angewiesen ist, sowohl neuere als auch traditioneller Art.

Tatsächlich sind viele dieser Technologien ausgezeichnet. Es wäre nicht erforderlich, die gesamte Technologie vollständig durch brandneue digitale Lösungen zu ersetzen, die von Grund auf für die Public Cloud entwickelt wurden – selbst wenn das Budget verfügbar wäre. Es ist auch nicht machbar, alle Legacy-Anwendungen in die Public Cloud zu verlagern – ohne das richtige Migrationsmodell werden Lösungen teuer und unproduktiv. Das „Pay-as-you-go“-Public-Cloud-Modell passt nicht zu vielen Legacy-Designs, wie z. B. traditionellen Desktop-Anwendungen, die auf lokaler Hardware und Datenspeicherung beruhen.

All diese Überlegungen legen die Verantwortung auf die Lieferanten, den richtigen Ansatz zu wählen, um sicherzustellen, dass der NHS kostengünstige und produktive Lösungen verwendet. In der Tat waren diese Bereitstellungskosten für die Public Cloud für einige Anbieter ein Problem: Nach der Ankündigung einer umfassenden Umstellung auf die Public Cloud hat die kommerzielle Realität zu einer raschen Umkehrung der Cloud-Strategie geführt. Dies schafft große Bedenken für jede NHS-Organisation: Das Vertrauen in die Lieferanten ist zu jeder Zeit von größter Bedeutung, aber es ist von entscheidender Bedeutung, darauf vertrauen zu können, dass sich die Lieferanten während dieser schnellen digitalen Transformation zu 100 % einer Entwicklungs-Roadmap verpflichtet fühlen.

Vertrauenswürdiges offenes Modell

Aus diesem Grund ist es wichtig zu verstehen, wie die Cloud-Strategie eines Anbieters umgesetzt wird. Müssen Produkte überarbeitet werden? Entstehen durch den Einsatz von Public-Cloud-Technologie zusätzliche Kosten? Wie werden Datenschutz- und Cybersicherheitsprotokolle gewährleistet? Wie werden Cloud-Strategien dazu beitragen, Innovationen voranzutreiben? Dieses Maß an Einblick ist der Schlüssel zum Aufbau von Vertrauen in Cloud-Strategien.

Die Cloud-Technologiestrategie eines Anbieters sollte stark an den Bestrebungen des NHS ausgerichtet und um eine klare Vision für die Zukunft des Gesundheitswesens herum ausgerichtet sein. Es beginnt mit einem Konzept, Tools in moderne Apps zu integrieren, um es medizinischem Fachpersonal und Patienten zu ermöglichen, ein Gerät ihrer Wahl auszuwählen, auf dem sie Apps verwenden und auf Daten zugreifen möchten; und erstreckt sich auf die Einführung von Internet-First- und Public-Cloud-Technologien neben offenen Standard-APIs und den besten Cybersicherheitsebenen.

Best Practice würde auch vorschlagen, eng mit öffentlichen Cloud-Anbietern und NHS-Behörden zusammenzuarbeiten, um sicherzustellen, dass Produkte und Anwendungen intelligent neu gestaltet und überarbeitet werden, um das optimale Cloud-Modell für jede Lösung bereitzustellen.

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass dieser Schritt in die Public Cloud nur ein Teil der umfassenderen Geschichte der Schaffung eines patientenorientierten Modells ist, das sowohl Gesundheits- als auch Pflegedienste umfasst. Interoperabilität ist ein wesentlicher Bestandteil des Modells, wobei offene Standards, wie z FHIR, entwickelt von Health Level-7, sind der Schlüssel. Anwendungsprogrammierschnittstellen (APIs), die diesen Standard verwenden, stellen sicher, dass Gesundheits- und Pflegeinformationen zwischen Anbietern und Systemen ausgetauscht werden können.

Dies ermöglicht die Zusammenarbeit zwischen medizinischem Fachpersonal auf der Grundlage gemeinsamer Behandlungsunterlagen und überwindet viele der Entwicklungsbeschränkungen, die Innovationen in der Vergangenheit eingeschränkt haben. Wenn Anbieter ihre Systeme und Daten öffnen, profitieren alle – vom Anbieter bis zum Kliniker und Patienten – von der Beschleunigung der digitalen Transformation.

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Fazit

Die Cloud bietet NHS-Organisationen eine außergewöhnliche Reihe von Vorteilen, von einer verbesserten Sicherheitslage bis hin zu einer Systemverfügbarkeit – typischerweise 99.999 % – die vor Ort unmöglich zu erreichen wäre. Aus strategischer Sicht ist die Kombination aus Cloud und offenen Standards die Grundlage für eine außergewöhnliche Reise der digitalen Transformation, die neue Wege der Gesundheitsversorgung eröffnen wird.

Die erfolgreiche Bereitstellung von föderierten Diensten im Gesundheitswesen und in der kommunalen Versorgung ist nur der Anfang. Die Nutzung der Cloud und leistungsstarke Analysen über Gesundheitsdaten der Bevölkerung werden die nächste Innovationsstufe freisetzen – die Verbesserung der Patientenergebnisse, die Reduzierung von Krankenhauseinweisungen und die Verbesserung von Präventionsstrategien. Die wahre Kraft eines digitalen NHS ist noch ungenutzt – und ein erfolgreicher Übergang in die Cloud ist der nächste wesentliche Schritt, um dieses Potenzial freizusetzen.

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